这是移植冷冻胚胎的最佳时机。

作者: 试管君   点击次数:    发布时间: 2022-03-16 10:35

　　冷冻的胚胎在-196℃的液氮中储存了很长一段时间。如果这个周期失败了，这些胚胎可以被解冻并在以后的自然周期中移植。那么，在临床实践中，什么时候是计划进行冷冻胚胎移植的最佳时机？

　　

　　对于超排卵周期的患者，如长方案或超长方案，建议在促排卵后的第三个月经期预约冷冻胚胎移植。

　　建议有轻度刺激周期的患者在排卵后的第二个月经周期预约冷冻胚胎移植。

　　建议轻度刺激或自然周期的患者在采卵后月经开始时尽快预约冷冻胚胎移植。

　　建议在排卵治疗周期中患有卵巢过度刺激综合症的患者在排卵后的第三个月经周期中预约冷冻胚胎移植。

　　在冷冻胚胎移植后没有怀孕的患者可以在第一个月经周期重新申请下一次冷冻胚胎移植。

　　建议在前一次胚胎移植后有过流产经历的患者，在预约另一次冷冻胚胎移植前至少休息3个月。在生化妊娠的情况下，你可以根据你的周期类型，在上述1-5之后选择冷冻移植的时间。如果是用药物保守治疗的宫外孕，建议休息6个月后再预约冷冻胚胎移植，如果是手术治疗，术后休息一个月后即可预约冷冻胚胎移植。

　　1.子宫内膜问题

　　在通常的子宫内膜检查中，许多医生谈到子宫内膜薄或厚、不均匀、强光团或子宫内膜形态不佳等问题。所有这些问题都不利于胚胎的植入和发育，不适合进行新鲜胚胎移植。建议通过宫腔镜检查来排除子宫内膜息肉、宫腔粘连、慢性子宫内膜炎症、子宫内膜过度增生和其他病变，并进行相应的治疗。在子宫内膜病变被切除和子宫腔恢复后，可考虑进行移植。

　　2.高龄和卵巢储备功能低下。

　　如果病人的卵巢功能不好，卵巢储备通常很低，在自然周期和微刺激的情况下，每次取到的卵子和形成的胚胎数量都太少，无法移植。

　　3.骨盆环境的问题

　　如果盆腔环境有问题，如慢性炎症、输卵管积水、巧克力囊肿等，都有对胚胎有害的因素，不利于植入和胚胎生长。因此，在存在这些病变的情况下，建议在移植前冷冻胚胎，切除盆腔病变并通过腹腔镜治疗慢性炎症。

　　4.过度刺激

　　有些患者比较年轻或有较好的卵巢储备，少数多囊卵巢患者可能会出现卵巢过度刺激，因为在促排卵过程中多个卵泡同时发育和生长。为了避免卵巢过度刺激，建议冷冻胚胎，并在卵巢恢复和腹水减少时考虑移植。

　　5.其他医疗条件

　　如果发现卵巢、子宫、宫颈或子宫内膜的病变，或可能需要进行适当的手术治疗，则必须鼓励排卵，以在生育期保留卵子或胚胎。