都是第三代试管婴儿，我们不一样！

作者: 试管君   点击次数:    发布时间: 2021-11-25 17:59

　　简单地说，第三代就是将第二代受精的受精卵培养到囊胚阶段，然后对胚胎的5-10个细胞进行检查、筛选，选出可以移植的胚胎。

　　第三代试管婴儿是一个俗称，正式名称过去叫植入前遗传学诊断，自1989年首次应用于辅助生殖临床治疗以来，已经有三十多年了。

　　在临床实践中，医生发现有些人好不容易怀孕了，却不幸流产了。

　　是否可以在胚胎移植前确定胚胎是否异常?

　　是的! 这就是第三代试管婴儿的作用。

　　第三代试管婴儿的意思是，我们拿到胚胎后不急于移植，而是先对胚胎进行基因分析，选择染色体或基因正常的胚胎进行移植，这样就可以保证后代的健康，这属于优生优育的范畴。

　　简单点说，第三代是指将第二代受精的受精卵培养到囊胚阶段，然后对胚胎的5-10个细胞进行检查和筛选，选择可移植的胚胎。

　　为了统一名称，2021年，世界卫生组织将PGD和PGS合并，统一为胚胎移植前遗传学检测，简称PGT。

　　随着第三代试管婴儿的广泛临床应用，可以检测的遗传病越来越多，从特定的单条染色体异常，到单基因疾病，再到非整倍体胚胎的筛查，它们采用的检测方法也不同。

　　PGT-A，植入前非整倍体遗传学筛查（PGT for Aneuploidies）。

　　我们知道，正常人的染色体应该是23对46个染色体。如果在受精卵或胚胎受精后的发育过程中，染色体复制出现异常，即复制的位置不对，一对染色体多出或少出一条，则称为非整倍体。

　　如果这样的胚胎被移植到体内，大部分都会流产，即使出生的也会有缺陷，如唐氏综合症，21对染色体中就有3条。

　　在接受试管婴儿治疗的人群中，非整倍体的概率仍然很高，特别是在反复植入失败的老年患者中，因此PGT-A被越来越多地使用。

　　PGT-M，单基因疾病的植入前遗传学筛查

　　可以帮助家族中携带遗传性单基因疾病的夫妇，使他们的后代是致病基因的正常或隐性携带者（无病）。

　　常见的有：色盲、血友病、先天性耳聋、白化病、苯丙酮尿症、维生素D抵抗性佝偻病、多指症、软骨发育不全等。

　　PGT-SR, 染色体结构变异的植入前遗传学筛查

　　PGT-SR主要用于染色体结构重排携带者，即平衡易位或罗氏易位的患者。

　　这些患者只有10-30%的正常或携带者胚胎，PGT-SR技术可以用来筛选这些正常或携带者胚胎进行胚胎移植，以减少流产的发生。