
孩子呛住、老人噎食…
在这些惊险瞬间
你的急救方法可能已经“过期”了
“海姆立克急救法”最新更新!
操作顺序已调整
多一份了解
就多一份守护身边人的底气
为爱,请务必看完
被“噎住”,在医学中需要警惕的是“气道异物梗阻”,它可在数分钟内造成窒息,导致机体严重缺氧,短时间内就可能危及生命。
如今,“海姆立克急救法”是呛噎急救的关键措施。近期,这项救命技能“升级”更新了,其中,操作顺序引起了不少人的关注。
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“操作顺序”最受关注
近期,美国心脏协会(AHA)和国际复苏联盟(ILCOR)基于最新研究证据,对海姆立克急救法进行了更新,其中最受关注的变化在于操作顺序。新指南建议:
针对严重窒息(异物卡喉)的成年人,调整了急救核心步骤,重点将“单纯腹部冲击(海姆立克急救法)”调整为“先进行5次背部拍击,如果无效,再进行5次腹部冲击,如此交替循环”,更加强调安全、高效和统一的施救原则。
医生演示异物卡喉梗阻窒息急救法。视频来源:央视新闻
02
施救方法因人而异
针对不同人群,急救法也有所区别,一些特殊群体不能采用腹部冲击。
一岁以上儿童及成年人
先拍背,再腹部冲击
▶身体前倾,先拍背
患者两腿打开,与肩同宽,身体前倾,用掌根大力拍击肩胛骨连线中点处5次,观察异物是否排出。
▶再腹部冲击
若异物未排出,此时采取腹部冲击法,牢记“剪刀石头布”。
剪刀:找到肚脐上两个指头的位置。
石头:一只手握拳抵住。
布:用另一只手包住握拳的手,快速、大力向后上方冲击腹部5次。若异物未排出,再次进行“5次拍背-5次腹部冲击”交替循环。
剪刀:找到肚脐上两个指头的位置。
石头:一只手握拳抵住。
布:用另一只手包住握拳的手,快速、大力向后上方冲击腹部5次。若异物未排出,再次进行“5次拍背-5次腹部冲击”交替循环。
一岁以下婴儿
拍背+胸部冲击,禁止腹部冲击
因婴儿内脏未发育成熟,禁用腹部冲击,所以需要采用“5次拍背-5次胸部冲击”组合流程。
施救方式:用手夹住孩子两侧颧骨,让孩子保持头低臀高的姿势趴在手臂上,斜倾向下,用掌根大力拍击孩子肩胛骨连线中点处5次。
若异物仍未排出,此时将孩子夹住翻转,用掌根按压胸部5次,重复以上动作。
孕妇、肥胖人士
采用胸部冲击
施救方式:背部拍击同清醒成人,保持前倾姿势,掌根拍击肩胛骨连线中点5次。
后续腹部冲击应替换为胸部冲击。拳眼置于胸骨下半部分,另一只手包裹拳头,快速向后向内冲击5次,通过胸腔压力变化排出异物,避免压迫腹部影响胎儿及孕妇脏器。
此外,专家提醒,气道梗阻急救时,如果窒息者失去反应,必须立即进行心肺复苏(CPR)。通过胸外按压维持血液循环、为重要器官供能,同时按压产生的胸腔压力变化可能松动异物,为抢救争取时间。
■ 独自一人发生窒息,如何自救?
专家介绍,对于清醒、严重异物气道阻塞的患者,自救方式为自我腹部冲击与硬物辅助冲击相结合。
▶自我腹部冲击
定位脐上两横指,单手握拳拇指侧顶于定位点,另一手包裹拳头,快速向上向内冲击,未排出则重复。
▶硬物辅助冲击
可将上腹部抵住椅背、桌子边等坚硬边缘,身体前倾,快速向内、向上挤压腹部,利用反作用力产生腹内压冲击异物。
03
如何正确识别气道梗阻
专家提醒,海姆立克急救法仅适用于重度气道梗阻的患者,其表现包括无法发声、面色青紫、双手抓喉等。
若患者仅为轻度梗阻,仍能咳嗽、发声,则应保持观察,鼓励其通过自主咳嗽排出异物,不必立即进行急救干预。
■ 排出异物后要做什么?
异物排出后,仍需密切观察患者至少15分钟,检查是否有残留异物或出现并发症。如果发生呕吐,应立即将患者头部转向一侧,防止反流引起二次窒息。
■ 在预防方面
婴幼儿应避免食用整颗坚果、果冻、花生酱、葡萄等易导致窒息的食物,进食时须保持坐姿,并避免说笑、跑动。对婴儿而言,液体如奶液和呕吐物也是常见的窒息原因。
气球、小积木、笔帽、硬币、纽扣电池等小物件需妥善保管,防止儿童误吞。
老年人则需注意药片的服用安全,大块肉类应切成细块,缓慢进食,以降低风险。
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